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腿部腫脹疼痛竟是肺栓塞前兆!國軍高雄總醫院
屏東分院緊急救治成功
39歲林小姐日前因右小腿出現腫脹疼痛持續約一個月前來本院就診。經心臟內科劉京翰醫師診療後進行抽血、心臟超音波檢查，結果顯示心臟無異常，但血栓指標（D雙合蛋白，D-Dimer）偏高。因此將林小姐轉診至心臟血管外科陳建明醫師，建議以超音波檢查右腳是否有深部靜脈栓塞等問題。
轉過來之後，我們發現林小姐有運動性呼吸困難、右腳腫脹疼痛、血氧濃度較低的情況，隨即將她轉至急診做電腦斷層檢查 發現林小姐有雙側肺動脈栓塞。陳建明醫師隨即安排她住院並使用血栓溶解劑治療。隔日置放溶栓導管手術、同時插管處置後轉加護病房，林小姐接受了一週的血栓溶解劑治療，一週後成功拔管，隨後改用皮下注射及口服抗凝血劑，同時後續抽血也發現抗凝血因子（抗血栓III、Anti-thrombin III）缺乏，在此期間，林小姐出現肺炎，於拔管後改用濕化高流量氧氣（AIRVO2）進行銜接治療。經治療後狀況逐後漸改善並轉單人病房，現已減少氧氣使用並脫離24小時氧氣需求，目前康復並出院返回家中休養。
陳建明醫師提醒，若發現單側小腿腫脹疼痛且延伸至大腿，應立即至急診或心臟血管外科就診，避免延誤治療時機。若有抗凝血因子（如Protein C, Protein S, Anti-thrombin III等）缺乏，建議長期追蹤及使用抗凝血劑，以避免深部靜脈栓塞及肺栓塞之風險。
屏東分院院長黃世鐘醫師呼籲民眾應重視自身健康狀況，若發現任何異常症狀，應立即就醫。國軍高雄總醫院屏東分院將持續努力，提供卓越的醫療服務，致力於成為屏東地區民眾健康的首選。
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瀏覽人次：128更新日期：113-12-05