國軍高雄總醫院

中央健康保險署於6月18日召開「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」(以下稱「藥物共擬會議」)，在醫藥界、付費者代表以及病友團體的共同努力下，通過多項新藥納入健保給付案和給付規定擴增案，其中包括B型血友病的預防性治療新藥納入給付、生物製劑藥品擴增給付用於小兒非感染性葡萄膜炎，以及治療過動症的新劑型新藥納入健保給付等。 目前健保已收載用於B型血友病預防性治療的基因重組第九凝血因子，其半衰期較短，因此須每週注射1至2次，而此次藥物共擬會議通過將含 eftrenonacog alfa成分藥品以及含albutrepenonacog alfa成分藥品納入健保給付，此兩項藥品相較於現行健保給付用藥具有較長的半衰期，每週僅須注射1次即可，大幅減少了靜脈注射的頻率及每位病患的藥品療程費用，同時減少出血頻率，並可藉此提升病患的遵醫囑性和生活品質，預期此兩項藥品納入給付後五年內，將會有約57位至148位病患受惠，對於健保的財務影響則可節省約500萬元到1,650萬元。 另外，藥物共擬會議同意修訂生物製劑含adalimumab成分藥品之給付規定，擴增給付使用於小兒非感染性葡萄膜炎。小兒非感染性葡萄膜炎為一種自體免疫性疾病，可能會導致視力喪失或全盲，嚴重影響病患的日常生活、求學和社交活動，目前的標準治療用藥為第一線給予眼用類固醇，視病情需要可短期給予口服類固醇，若治療效果不佳則再加上免疫調節劑methotrexate(MTX)。而對於二線用藥MTX效果不彰的病人，含adalimumab成分藥品則是目前國內唯一被核准使用的生物製劑，在擴增給付後可望降低此類病患失明的風險，預計將有約130名病患受惠。 此外，治療過動症含methylphenidate成分之國產新劑型新藥，經過藥物共擬會議討論並同意納入健保給付，該藥品符合全民健康保險藥物給付項目及支付標準第17-1條規定，在我國為國際間第一個上市，其劑型兼具速效及緩釋特性，可滿足臨床需求並提升病患的遵醫囑性，具有臨床價值，預計納入給付後將會有約2,200名病患受惠。 健保署近年致力於合理分配有限之醫療資源，期盼將健保資源給付於最有效益的治療上，未來亦將持續與藥物共擬會議代表(含專家、醫界團體、付費者代表、病友團體及製藥界代表)一起努力，讓每個藥品的給付均能達到最佳效益。