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急診檢傷分級

  • 第二級 危急(EMERGENT)

    第二級 危急(EMERGENT) 
    安全候診時間:10分鐘
    定義:潛在性危急生命、肢體及器官功能狀況,需快速控制與處置
    病患常見表現:
    1.心因性心絞痛
    2.急性明顯吐血現象
    3.收縮壓>200 或 舒張壓>110 伴隨呼吸困難症狀
    4.嚴重中樞性疼痛(8-10)
    5.GCS(10-13)
    6.急性或突然視覺改變



  • 第一級 復甦急救(RESUSCITATION)

    第一級 復甦急救(RESUSCITATION)
    安全候診時間:立即
    定義:病況危急,生命或肢體需立即處置
    病患常見表現:
    1.心跳停止
    2.休克
    3.嚴重呼吸困難
    4.意識狀態改變
    5.GCS<=9
    6.持續抽搐
    7.到院前死亡

  • 第五級 非緊急(NOT URGENT)

    第五級 非緊急(NOT URGENT)
    安全候診時間:120分鐘
    定義:病況為非緊急狀況,需做一些鑑別性的診斷或轉介門診以避免後續之惡化
    病患常見表現:
    1.慢性咳嗽,生命徵象正常
    2.轉診
    3.換藥
    4.局部紅疹



  • 第四級 次緊急(LESS URGENT)

    第四級 次緊急(LESS URGENT)
    安全候診時間:60分鐘
    定義:病況可能是慢性疾病的急性發作
    或某些疾病之合併症相關,需要在1-2小時做處置,以求恢復避免惡化
    病患常見表現:
    1.有心悸的病史或心悸已緩解
    2.局部蜂窩性組織炎
    3.泌尿道症狀
    4.急性咳嗽,生命徵象正常
    5.周邊中度疼痛(4 - 7)



  • 第三級 緊急(URGENT)

    第三級 緊急(URGENT)
    安全候診時間:30分鐘
    定義:病況可能持續惡化需要急診處置,病人可能伴隨明顯不適的症狀影響日常活動
    病患常見表現:
    1.心因性疼痛已緩解/有典型心因性病史
    2.咖啡色嘔吐物或黑便
    3.高血壓(SBP>200 或 DBP<110)沒有任何症狀
    4.中度中樞疼痛(4 - 7)
    5.抽搐後意識已恢復

  • TTAS 檢傷級數

    第一級 復甦急救(RESUSCITATION)
    第二級 危急(EMERGENT)
    第三級 緊急(URGENT)
    第四級 次緊急(LESS URGENT)
    第五級 非緊急(NOT URGENT)

  • 何謂急診檢傷分級

    急診檢傷是指病患到達急診後,由急診資深護理人員依其病情,使用標準方式快速評估及將病人分級的過程。



更新日期: 107 - 05 - 07