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社會服務組 - 衛教文章

重大傷病證明使用須知.doc

 
  • 重大傷病證明有效期限係依據全民健康保險重大傷病範圍規定,並以保險人受理日期為重大傷病證明生效起日。
  • 重大傷病證明期限屆滿,保險對象得重新申請。
  • 保險對象持重大傷病證明於有效期限內就醫,其免自行負擔費用範圍如下:
    • 重大傷病證明所載之傷病,或經診治醫師認定為該傷病之相關治療。
    • 因重大傷病門診,當次由同一醫師併行其他治療。
    • 因重大傷病住院須併行他科診療,或住院期間依病情需要,併行重大傷病之診療。
  • 保險對象如因重大傷病住院,並於住院期間申請獲准發給該項重大傷病證明,其當次住院免自行負擔費用。
  • 如以住院期間之檢驗報告,於出院後才確定診斷提出申請者,施行該確定診斷檢驗之當次住院亦得免自行負擔費用。
  • 急性腦血管疾病(限急性發作一個月內)及早產兒出生後三個月內因神經、肌肉、骨骼、心臟、肺臟(含支氣管)等之併發症住院者,其重大傷病由診治醫師逕行認定後由醫院免其自行負擔費用,免向健保局申請重大傷病證明。
更新日期: 107 - 08 - 05