肥胖與代謝症候群(如高血壓、糖尿病、高血脂)及其衍伸的合併症,如痛風、睡眠呼吸中止症候群、脂肪肝、精子活動異常、荷爾蒙失調等,危害健康甚鉅。本院新成立減重及代謝手術中心,將為肥胖患者提供全方位醫療服務。
目前世界上最被廣泛接受的減重手術包括:
(1) 胃繞道手術
減重手術中歷史最悠久的術式,將胃裁成小囊(約30ml容積),再用空腸與其接合來重建,並繞過100~150cm負責吸收小分子營養素的小腸。此術式不僅限制了病人的進食量,也使其吸收量減少,故減肥效果佳(可減60~80%多餘的體重)。
(2) 胃袖狀切除手術(胃縮小手術)
把囊狀胃切裁成香蕉形的管狀胃(約60~100ml容積),除可中等限制病人的飲食量,同時減少Ghrelin(一種和飢餓感相關的荷爾蒙)的產生,手術的風險相對較低。
(3) 胃袖狀切除合併繞道手術
為近十年發展之手術術式,用於胃袖狀切除術後復胖之修正手術,或做為傳統胃繞道手術的替代手術方式。術後兩年約可減輕超重體重的70-80%。
減重手術健保給付標準(2020/5/1起)
- BMI ≧ 37.5,或 BMI ≧ 32.5 且合併有高危險併發症
- 年齡介於20~65歲
- 須減重門診滿半年及經運動飲食控制在半年以上
- 無內分泌系統異常或其他會造成肥胖的疾病
- 無藥物濫用或精神疾病
- 經精神科專科會診認定無異常
如有任何疑問,歡迎至一般外科門診諮詢。