疾病管制署(以下、疾管署)は本日(14日)に新たに1例の流行性髄膜炎確定症例を公表しました。対象は60代以上の外国籍女性で、2026年4月1日に入国し、4月3日に腹痛、悪心、嘔吐の症状が出現、4月4日に発熱のため病院の救急に搬送され入院しました。病院からの通報と検査により流行性髄膜炎感染が確認され、現在は病状は安定しており、一般病棟で治療が継続されています。保健当局は同行の友人や病院接触者21名を対象に調査を行い、いずれも流行性髄膜炎の疑似症状は認められず、保健当局は21名の健康状態追跡と3名への予防的投薬評価を実施しました。
疾管署は説明します。疾管署の監視データによると、国内では今年累計5例の流行性髄膜炎確定症例が報告され、2019年から2025年の同期間の症例数(0〜3例)を上回っています。過去10年(2017年以降)の統計では、感染者の年齢層は25〜64歳および65歳以上が最も多く(それぞれ29.5%)、次いで19〜24歳(21.3%)となっています。症例は主に髄膜炎双球菌B型感染が最も多いです。
疾管署は指摘します。世界的に流行性髄膜炎の症例が継続して発生しており、疾病負担が最も重い地域はサハラ砂漠以南のアフリカで、中央アフリカを横断する「髄膜炎帯」では毎年12月から翌年6月の乾季が流行期となり、主な菌株はC、W、X型です。ベトナムでは最近の感染拡大が深刻で、昨年のアウトブレイクで95例が報告され、現在も継続しており、国内ではA、B、C、W、Yの5つの血清型が流行し、複数の死亡例が出ています。当局はハノイ、ハンロン、ラオチエ、アンザンなどに警報を発令しました。日本では今年これまでに15例が報告され、愛知県で多く確認されています。また、イギリスでは今年B型の学園クラスターが発生し、3月下旬までに累計21例が確定しました。北米、ヨーロッパ、オセアニア諸国では主にB、C、W、Y型による散発例や小規模な流行が見られます。
疾管署は、流行性髄膜炎の感染経路は主に感染者や保菌者の喉や鼻腔の分泌物や飛沫との接触によるもので、密接(キスや咳)や長時間の接触が有効な伝播に必要とされると説明しています。健康な人の約5〜10%が無症状で鼻咽部に保菌している可能性があり、そのうちごく少数が侵襲性疾患に進行します。免疫低下者は発症しやすく、潜伏期間は約2〜10日です。主な症状は発熱、激しい頭痛、頸部硬直、悪心、嘔吐、出血性皮疹などで、時に意識障害や錯乱も見られます。重症化すると肺炎、敗血症、髄膜炎、さらにはショックによる死亡に至ることがあり、速やかな抗生物質治療が必要です。1歳未満の乳児は臨床症状が非典型的で見逃されやすく、主に発熱や嘔吐のみで、興奮不安、泣き叫び、授乳困難、頭蓋骨縫合部の突出などが見られることがありますが、頸部硬直などの典型的な髄膜炎症状が必ずしも現れるわけではありません。
疾管署は、流行性髄膜炎を予防するため、混雑した換気の悪い環境に長時間滞在しないようにし、手指と呼吸器の衛生を保ち感染リスクを低減することを推奨します。疑似症状が現れた場合は速やかに受診し、病状の悪化を防いでください。また、我が国の感染症防止諮問会予防接種委員会(ACIP)の勧告に基づき、流行性髄膜炎感染の高リスク群(持続性補体欠損、脾臓機能欠損、免疫不全ウイルス感染、流行地域への居住または往来者)には医師の評価の上で自己負担にてB型流行性髄膜炎ワクチンおよび4価結合型ワクチンの接種が可能です。関連情報は疾管署のグローバル情報サイト(https://www.cdc.gov.tw)または、無料防疫専用電話1922(0800-001922)にお問い合わせください。疾病管制署(以下、疾管署)は本日(14日)に新たに1例の流行性髄膜炎確定症例を公表しました。対象は60代以上の外国籍女性で、2026年4月1日に入国し、4月3日に腹痛、悪心、嘔吐の症状が出現、4月4日に発熱のため病院の救急に搬送され入院しました。病院からの通報と検査により流行性髄膜炎感染が確認され、現在は病状は安定しており、一般病棟で治療が継続されています。保健当局は同行の友人や病院接触者21名を対象に調査を行い、いずれも流行性髄膜炎の疑似症状は認められず、保健当局は21名の健康状態追跡と3名への予防的投薬評価を実施しました。
疾管署は説明します。疾管署の監視データによると、国内では今年累計5例の流行性髄膜炎確定症例が報告され、2019年から2025年の同期間の症例数(0〜3例)を上回っています。過去10年(2017年以降)の統計では、感染者の年齢層は25〜64歳および65歳以上が最も多く(それぞれ29.5%)、次いで19〜24歳(21.3%)となっています。症例は主に髄膜炎双球菌B型感染が最も多いです。
疾管署は指摘します。世界的に流行性髄膜炎の症例が継続して発生しており、疾病負担が最も重い地域はサハラ砂漠以南のアフリカで、中央アフリカを横断する「髄膜炎帯」では毎年12月から翌年6月の乾季が流行期となり、主な菌株はC、W、X型です。ベトナムでは最近の感染拡大が深刻で、昨年のアウトブレイクで95例が報告され、現在も継続しており、国内ではA、B、C、W、Yの5つの血清型が流行し、複数の死亡例が出ています。当局はハノイ、ハンロン、ラオチエ、アンザンなどに警報を発令しました。日本では今年これまでに15例が報告され、愛知県で多く確認されています。また、イギリスでは今年B型の学園クラスターが発生し、3月下旬までに累計21例が確定しました。北米、ヨーロッパ、オセアニア諸国では主にB、C、W、Y型による散発例や小規模な流行が見られます。
疾管署は、流行性髄膜炎の感染経路は主に感染者や保菌者の喉や鼻腔の分泌物や飛沫との接触によるもので、密接(キスや咳)や長時間の接触が有効な伝播に必要とされると説明しています。健康な人の約5〜10%が無症状で鼻咽部に保菌している可能性があり、そのうちごく少数が侵襲性疾患に進行します。免疫低下者は発症しやすく、潜伏期間は約2〜10日です。主な症状は発熱、激しい頭痛、頸部硬直、悪心、嘔吐、出血性皮疹などで、時に意識障害や錯乱も見られます。重症化すると肺炎、敗血症、髄膜炎、さらにはショックによる死亡に至ることがあり、速やかな抗生物質治療が必要です。1歳未満の乳児は臨床症状が非典型的で見逃されやすく、主に発熱や嘔吐のみで、興奮不安、泣き叫び、授乳困難、頭蓋骨縫合部の突出などが見られることがありますが、頸部硬直などの典型的な髄膜炎症状が必ずしも現れるわけではありません。
疾管署は、流行性髄膜炎を予防するため、混雑した換気の悪い環境に長時間滞在しないようにし、手指と呼吸器の衛生を保ち感染リスクを低減することを推奨します。疑似症状が現れた場合は速やかに受診し、病状の悪化を防いでください。また、我が国の感染症防止諮問会予防接種委員会(ACIP)の勧告に基づき、流行性髄膜炎感染の高リスク群(持続性補体欠損、脾臓機能欠損、免疫不全ウイルス感染、流行地域への居住または往来者)には医師の評価の上で自己負担にてB型流行性髄膜炎ワクチンおよび4価結合型ワクチンの接種が可能です。関連情報は疾管署のグローバル情報サイト(https://www.cdc.gov.tw) または、無料防疫専用電話1922(0800-001922)にお問い合わせください。
資料來源:疾病管制署
資料整理:感管室