疾病管制署(以下、疾管署)は本日(27日)に、国内で1件の麻疹の境外持込みによる国内感染群集事件が発生したことを公表しました。この群集事件の指標症例は、本年(2026年)2月12日に公表された北部の8か月齢の本国籍男児で、昨年(2025年)に家族とともにベトナムへ親戚訪問に行き、1月末に台湾へ帰国し、帰国2日後から発熱、咳嗽、発疹などの症状が次第に現れ、医療機関で検査を受けて確診し、隔離治療後に退院して自宅に戻りました。その指標症例の接触者として、北部の40代男性の病院接触者1名がいて、接触後13日で発症し、発熱と紅斑が続き、何度も自己受診していましたが、通報後の検査で確診しました。現在、地方衛生局は感染可能期間中の公共の場での活動履歴を公表し、同居する親族・友人5名を含む計526名の接触者を把握しています。本件群集事件は累計で2名が確診しており、2名目の症例に関する接触者は保健当局が引き続き把握中で、3月17日まで監視する予定です。
疾管署は、我が国では今年2月26日までに累計3例の麻疹が確認されており、年齢は1歳未満から40代までです。そのうち1例は国内感染例、残り2例は境外持込み例で、感染国はベトナムとマレーシアがそれぞれ1例ずつです。世界的に麻疹の流行は続いており、アジアではベトナム、シンガポール、インドネシア、インド、モンゴル、カザフスタンなどの国で昨年以降も症例が報告されています。その中で日本は今年、過去7年間の同時期と比べて最高の数値となり、累計43例で、東京都と大阪府が最も多く、次いで千葉県、新潟県、埼玉県、栃木県などが続きます。アメリカ大陸では今年も複数の国で流行が続き、メキシコ、米国、カナダで報告件数が多く、特にメキシコは流行が深刻で、今年2月23日までに4千件以上が報告され、米国は2月20日までに約千件が報告されています。ヨーロッパでは昨年、30か国で7千件以上の症例が報告され、症例数が多いのはルーマニア、フランス、オランダ、イタリア、スペインです。疾管署はインドネシア、アンゴラ、メキシコ、イエメン、パキスタン、ベトナム、インド、カザフスタンに対し、旅行先の感染リスクに関する勧告を「レベル2:警戒(Alert)」として提示し、現地での防護を強化するよう呼びかけました。その他30か国については「レベル1:注意(Watch)」とし、一般的な予防策の遵守を促しています。
疾管署は、最近、世界各国で麻疹の流行が続いており、境外持込みリスクが継続していること、そして2023年から2025年の統計に基づき、3月から5月にかけて症例数は境外持込み患者が国内で群集感染を引き起こすリスクが高まるにつれて増加すると予測しています。現在、国内の公費で供給される麻疹・流行性耳下腺炎・風疹混合ワクチン(MMR)は約20万剤在庫があり、十分な備蓄があります。小児は定期的に予防接種を受けるよう呼びかけるとともに、1歳未満または未接種の幼児を麻疹流行地域へ連れて行くことは避けるよう注意してください。6か月以上1歳未満の乳児を同行させる必要がある場合は、出発前に保健所または旅行医学外来で有料でMMRワクチン1回分の接種を相談してください。1966年(含む)以降に生まれた成人で、最近麻疹流行地域への渡航を計画しており、自己の免疫状態が不明な場合は、出国の2〜4週間前に旅行医学外来でMMRワクチン接種の必要性を評価してもらい、感染リスクを低減し、渡航中の防護対策を徹底してください。
疾管署は、麻疹の感染力が極めて強いことを指摘しています。確定症例と接触歴がある場合、または地方衛生局から接触者として通知を受けた場合は、必ず「麻疹個案接触者健康監視通知書」に従い、健康監視と防護措置を確実に実施してください。疑似症状が出た際はマスクを着用し、速やかに衛生局に連絡して受診の手配を受け、軽視したり自己判断で受診しないようにしてください。接触者が自主的な健康管理規定を遵守しない場合は、「感染症の予防及び管理に関する法律」第48条違反の恐れがあります。医師には、患者受診時にTOCC(旅行歴、職業歴、接触歴、集団感染の有無)を必ず確認し、疑似症例の診断と報告を強化するよう求めます。
疾管署は、海外旅行中は個人の衛生に注意し、手洗いを頻繁に行い、口や鼻に触れることを避け、適切にマスクを着用するよう呼びかけます。帰国時に発熱、発疹、鼻炎、咳、結膜炎などの麻疹疑似症状が現れた場合は、空港の検疫担当者に積極的に伝えて健康評価に協力してください。帰国後3週間以内に上記の疑似症状が出た場合は、マスクを着用し速やかに受診し、医師に旅行歴や曝露歴を伝えてください。東京ドームでWBCワールド・ベースボール・クラシックやその他症例が報告されている地域へ行く予定の方は、まず旅行医学外来で自身の麻疹抗体状況を確認し、日本国内で人が多く集まる場所に滞在した後は、帰国後21日間自己健康監視を徹底してください。詳しい情報は疾管署のグローバルウェブサイト(https://www.cdc.gov.tw)または無料防疫相談電話番号1922(または0800-001922)までお問い合わせください。
情報源:疾病管制署
資料整理:感管室