115年秋冬、公費で初導入の強化型インフルエンザと次世代COVID‑19ワクチン　全株種更新で精密防護　疾管署は同時接種を呼びかけ「左流右新、肺と心を守る」

    疾病管制署（以下、疾管署）は本日（25日）に、今年（115年）の秋冬のインフルエンザおよび新型コロナウイルスの流行を防止し、高齢者や幼児などのハイリスク層により包括的な保護を提供するため、本年度の公費インフルエンザワクチンを総計705萬150回分（標準型インフルエンザワクチン684萬9,360回分と免疫強化型インフルエンザワクチン20萬790回分を含む）調達し、過去初めて700萬回を超える調達量となった。新型コロナワクチンは240萬回分を調達し、Moderna 220萬回分（うち190萬回分は単回投與型、30萬回分は多回投與型）とNovavax 20萬回分を含み、國民に異なる製造プロセスのワクチン接種を提供する。
    疾管署は、インフルエンザワクチンおよび新型コロナワクチンの公費接種対象は従來通り、主に65歳以上の高齢者や重症リスク因子を有する者など10類の公費接種対象を維持するが、保健師、保育センターの廚房スタッフや事務員などの非臨時職員および生後6か月以內の乳児の実際の扶養者を対象に拡大した。また、厚生福利部感染症対策諮問會予防接種部會（ACIP）6月24日の決議に基づき、國際的勧告を參考にして新型コロナワクチンの幼児公費接種條件を「新型コロナワクチン未接種の満6か月から未満6歳の幼児」と調整し、「左流右新」の同時接種戦略を継続する。50歳から64歳で高リスクの慢性疾患を持たない成人は第2段階として11月2日から接種開始し、その他、65歳以上の高齢者、就學前幼児、醫事防疫従事者、慢性疾患患者、學生などは10月1日から接種開始し、同時接種を促進して接種率を向上させ、重症化や死亡リスクを効果的に低減する。疾管署はハイリスク対象者に対し、2種類のワクチンを同時に接種するよう特に呼びかけ、「肺を守り心臓を顧みる」二重の保護を得るよう促す。
    疾管署は、英國、米國、カナダ、オーストラリアなど多くの國が65歳以上の高齢者に強化型インフルエンザワクチンの優先接種を推奨していることを説明した。臨牀試験結果および國際的な接種勧告によれば、強化型ワクチンは抗原を4倍に増量するか、添加剤を加えることで、より良い免疫応答を誘発し、重症予防の保護力が標準型ワクチンよりも25〜30％高く、かつ保護効果がより長続きする。そのため、疾管署は今年、アジアで初めての事例として、2社製の計20萬回分の「強化型インフルエンザワクチン」を初めて調達し、長期介護・養護施設の65歳以上の高齢者に公費接種を優先的に提供し、人口構造の変化と季節性流行の課題に対応する。さらに、厚生福利部感染症対策諮問會予防接種部會（ACIP）の會議勧告に従い、115年度の公費インフルエンザワクチンは引き続き三価不活化インフルエンザワクチンを全て使用し、A型（H1N1およびH3N2）2種とB型（Victoria）1種のウイルス株を含み、2026-2027年北半球インフルエンザシーズンに適用する。世界保健機関（WHO）が公表した北半球推奨株に基づき、本年度の3種ワクチン株はすべて更新され、現在流行している地域ウイルス株と完全に一致しており、國民に最も正確で効果的な防護を提供できる。新型コロナワクチンについては、12歳以上が接種できる単回投與型（合計190萬回分）を全面的に新世代新型コロナワクチンへアップグレードし、含有抗原量は前世代ワクチンの1/5に減少するが、実証データは接種後の発熱や局所的な副反応が約半減し、臨牀研究結果でも保護効果が向上し、前世代ワクチンと比較して抗體誘導反応が約2倍に高まり、新型コロナ重症予防効果が約36％向上することを示している。さらに、新型コロナウイルスの継続的な変異に対応し、WHO、歐州連合、米國、日本が公表したワクチン株選択勧告を參考に、ACIPは今年の秋冬の新型コロナワクチンとしてXFGワクチンを優先選択とし、ハイリスク層の主流ウイルス株に対する免疫保護力を高めることを決定した。
    また、國民に予防保健の習慣を身につけさせるため、今年10月に開始予定の健康コイン政策では、新型コロナおよびインフルエンザワクチンなどの予防接種項目も報酬対象に含め、健康行動を奨勵する。18歳以上の方が新型コロナまたはインフルエンザワクチンを接種すれば、公費・自費を問わず健康コインを取得でき、後日、関連政策に協力するコンビニエンスストアやスーパーマーケットで健康グッズと交換できる。
    疾管署は再度注意を喚起し、インフルエンザと新型コロナウイルスは毎年変異するため、毎年接種して保護力を更新する必要があるとし、予防は治療に勝ることから、ワクチン接種開始後は早めに接種して十分な防護力を得ることを國民に勧める。

情報源：疾病管制署

情報整理：感管室