疾病管制署（以下、疾管署）は、最近新たに確定したM痘の症例4例を公表した。内訳は本土症例2例と海外持ち込み症例2例で、20代から40代の男性で、5月中旬以降に発症した。発症前はほとんどがM痘ワクチン未接種で、生殖器や四肢・体幹などに発疹、発熱、寒気、全身倦怠感などの症状が出て受診し、医師の診断でM痘疑いの検体採取・通報後に確定診断された。遺伝子分型により確認されたところ、海外持ち込み症例のうち1例はウイルス株がIb型で、国内での第2例目のM痘Ib型海外持ち込み症例となり、残りはII型に感染している。
疾管署は、現在も世界的にM痘の流行が続いており、2023年5月には32か国・地域で合計1,142例の確定症例が報告された。そのうち63.9%がアフリカ地域からで、死亡例は3例、致死率は0.3%である。報告が多い国はマダガスカル、中国、フランス、オーストラリア、ドイツである。2022年以降、M痘の大規模な地域社会での伝播が起きて以来、世界では144か国で累計18.5万件以上のM痘確定症例と509例の死亡が報告され、主に米大陸とアフリカ大陸に分布している。
疾管署は、世界的にM痘Ib型（Clade Ib）ウイルスの国境を越えた伝播リスクが高まっていると説明した。2024年1月以降、世界で63か国・地域がIb型の確定症例を報告している。直近6週間（5月4日～6月14日）では、アジア地域で中国1例、タイ2例と散発的な症例が出ており、アフリカではマダガスカル、ケニア、ギニア、南スーダン、カメルーン、コンゴ民主共和国で多く報告されている。さらに、スペインとタイはIb型の地域社会伝播を継続的に報告し、ノルウェーでも初のIb型症例が通報された。統計によれば、Ib型はII型に比べ致死率がやや高いもののほぼ同等で、疾患の重症度は患者自身の免疫力に関連している。
疾管署は、国内では本年7月6日までに累計19例のM痘確定症例（本土15例、海外持ち込み4例）が報告されており、すべて20歳から50歳までの若年男性であると示した。2022年6月に第2類法定感染症に指定されている。
これまでに、累計で535例が確認され（国内症例496例、海外持ち込み39例）、北部・中部・南部すべてで症例が報告されています。
調査の結果、確診者はすべて不安全な性行為歴があり、約9割がM痘ワクチンを接種していないことが判明しました。今年の症例は
2024年および2025年の同時期（それぞれ24例、21例）よりも少なくなっています。
疾管署は、今年6月末までに約11万人が少なくとも1回のM痘ワクチン接種を受けており、そのうち7
7万8千人以上が2回目のワクチン接種を完了しており、約3割、約3万1千人がまだ第2回目の接種を完了していないことが示されています。
疾管署は、M痘の潜伏期間は最大で21日間であり、症状が出る前の1〜4日で他者に感染させることができるケースもあると警告しています。M痘ワクチンの接種は、現在最も効果的で、I型およびII型ウイルス株の感染を同時に予防できる方法です。1回だけ接種した場合の保護率は約40％から80％にとどまりますが、2回接種すれば保護率は約90％に達します。全国で312の提携医療機関が公費でM痘ワクチン接種サービスを提供しており、接種対象となる人は、過去1年以内にリスクのある行為をした者（例：複数の性パートナー、性取引従事者、営業施設での性行為など）、過去に性病に罹患した者、または性接触相手が前述のいずれかに該当する者などです。できるだけ早く2回目の公費M痘ワクチン接種を完了してください。
公費接種医療機関に関する情報は、疾管署のグローバルウェブサイトのM痘専用ページ（M痘ワクチン / M痘ワクチン接種サービス提携医療機関）でご確認いただけます（ https://gov.tw/3SG）。また、公費M痘ワクチン接種の対象外で、医師の評価により曝露リスクがあると判断された方は、全国8つの旅行医学提携病院で自己負担にてM痘ワクチンを接種できます。詳細は疾管署のグローバルウェブサイトの国際旅行と健康／旅行医学外来のページでご確認ください。
情報源：疾病管理署
データ整理：感管室
