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国内インフルエンザは流行期前だが上昇傾向、A型が主流

感染管理室
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疾病管制署(以下、疾管署)は本日(11日)に、監視データが示すところによれば、国内のインフルエンザ流行は7月上旬から徐々に上昇しており、ここ4週間の救急・外来受診者数および受診症例の割合は継続的に上昇傾向にあり、特に幼児と65歳以上の高齢者の外来受診率が最も高いことが分かっています。集団感染の面では、最近の上気道感染の集団報告数が同時に増加しており、インフルエンザ陽性の集団検出はA型が主体で、主に人口密集施設に集中しています。最近の地域ウイルス監視ではA型H1N1が最も多く(57%)検出されています。また、インフルエンザによる重症化および死亡例も最近増加傾向にあり、主に65歳以上で慢性疾患既往があり、本シーズンのインフルエンザワクチン未接種者が多いです。
    疾管署は、第31週(8月2日〜8月8日)のインフルエンザ様救急・外来受診者数は92,075人で、前週比で約2.4%上昇し、最近は緩やかな上昇傾向にあると指摘しています。さらに、前週(8月4日〜8月10日)に新たに70例のインフルエンザ合併重症例(64例H1N1、2例H3N2、4例A未分型)と12例の死亡例(8例H1N1、1例H3N2、2例A未分型、1例B型)が報告されました。検査室の監視データによれば、現在地域で流行しているインフルエンザウイルスはA型が83.7%を占めています。本シーズン(第114〜115週)では、重症例が995例(401例H1N1、481例H3N2、24例A未分型、89例B型)と死亡例が188例(71例H1N1、101例H3N2、5例A未分型、11例B型)に累積しています。そのうち、重症例は65歳以上の高齢者(63%)および慢性疾患既往者(82%)が多く、73%が本シーズンのインフルエンザワクチン未接種です。
    疾管署は、現在我が国の公費薬剤は各県市の保健局が計画する全国約4千の契約医療機関に配置されていると述べています(詳細は疾管署のグローバル情報サイトをご参照ください)
https://www.cdc.gov.twまたは疾管署の「インフルエンザ・新型コロナワクチンおよびインフルエンザ薬剤マップ」ページで https://vaxmap.cdc.gov.tw/ を検索し、薬剤はオセルタミビル、ザナミビル、レムデシビルを配置しています。危険兆候(呼吸困難、息切れ、チアノーゼ、血痰、胸痛、意識変化、低血圧など)がある場合は速やかに受診し、医師は主訴と臨床判断に基づき、公費薬剤使用条件を評価します。条件を満たすと判断された場合は、インフルエンザ迅速検査は不要で、公費薬剤を処方し、投薬タイミングを確保します。なお、現在インフルエンザ抗ウイルス薬は健康保険給付対象外であり、公費薬剤治療のタイミングと必要性は医師が患者の状態と臨床的専門性に基づいて決定します。
    疾管署は、国民に対し自主的な防疫意識を強化し、手指衛生と呼吸器エチケットを徹底するよう呼びかけています。また、自身と他者の健康を守るため、発熱や咳、鼻水、喉の痛みなどの呼吸器症状が出た場合はできるだけ自宅で休養し、不要な外出を避け、外出時にはマスクを着用することが推奨されます。さらに、医療機関を利用する際や人が密集し適切な距離が保てず換気が不十分な場所、または高齢者や免疫低下者と密接に接触する場合も、自主的にマスクを着用することが推奨されます。
    疾管署は再度、国民にインフルエンザの重症度を軽視しないよう警告し、頻繁な手洗いと咳エチケットなどの個人衛生対策を徹底することを呼びかけます。呼吸器症状がある場合はマスクを着用し、くしゃみをする際はティッシュやハンカチで口鼻を覆うか、袖で代用してください。他者と会話する際はできるだけ1メートル以上の距離を保つようにしてください。インフルエンザ様症状がある場合は、近くの医療機関を受診し十分に休養し、回復後に学校へ戻ることで、ウイルスが同級生間で拡散するのを防ぎます。公費薬剤の使用条件、契約医療機関リスト、インフルエンザ防止情報については、疾管署のグローバル情報サイト(
https://www.cdc.gov.tw)、または無料防疫専用電話1922(または0800-001922)へお問い合わせください。

資料出典:疾病管理署

資料整理:感管室