疾病管制署(以下、疾管署)は本日(28日)に国内で新たに1例の境外持込麻疹確定症例を公表しました。対象は中部地方の30代男性で、2026年4月上旬に日本へ旅行し、帰国後の4月16日に発熱や咳などの症状が現れ複数回受診し、4月20日に発疹が出た後再度受診、通報のうえ検査で確定診断されました。保健当局は現在、関連接触者274人を対象にリストアップしており、5月12日まで監視する予定です。
疾管署は説明しています。我が国では今年累計で9例の麻疹症例があり、年齢は1歳未満から50代までです。そのうち2例は国内感染例、残り7例は境外持込例で、感染国はベトナム、マレーシア、アメリカ、インド、インドネシア、キルギス、日本がそれぞれ1例ずつです。
疾管署は、世界的に麻疹の流行が続いており、アジアでは日本、インドネシア、インド、ベトナム、マレーシア、キルギス、バングラデシュ、カザフスタンなどで症例が継続的に報告されていると示しています。日本では流行が拡大し続け、今年4月15日までの累計報告は299例で、主に東京都、神奈川県、鹿児島県、愛知県、千葉県、埼玉県に分布しています。第15週には単週で56例の確定症例が新たに報告され、主なケースは東京都と神奈川県です。米州ではメキシコの流行が深刻で、これまでに1万件を超え、グアテマラは3,500件超、米国は1,700件超が報告されています。欧州では英国の累計報告が400件を超えています。疾管署はバングラデシュ、インドネシア、グアテマラ、メキシコ、ベトナム、インドなど11か国に対し、旅行者向けの感染情報の勧告をレベル2:警戒(Alert)とし、現地での防護を強化するよう呼びかけました。また、日本、マレーシア、米国、英国など34か国はレベル1:注意(Watch)に分類し、一般的な予防策の遵守を促しています。
疾管署は、麻疹は感染力が非常に強く、空気感染が可能であることから、ワクチン接種が最も効果的な予防策であると注意喚起しています。幼児には麻疹・流行性耳下腺炎・風疹(MMR)混合ワクチンを適時接種させるよう呼びかけます。また、ワクチンによる免疫は時間とともに低下する可能性があるため、1966年(含む)以降に出生した成人で、近日中に麻疹流行地域への渡航を計画している場合は、出国の2〜4週間前に旅行医学外来で医師に相談し、自己負担でMMRワクチンを接種することを推奨します。妊婦および1歳未満の乳幼児は感染リスクが高いため、流行地域への渡航は避けるべきです。6か月以上1歳未満の乳児を同行させる必要がある場合は、出発前に保健所または旅行医学外来で医師に相談し、自己負担でMMRワクチン1回分を接種させてください。渡航中は個人衛生に留意し、手洗いを徹底し、口鼻への接触を避け、適宜マスクを着用して感染リスクを低減させることが重要です。
疾管署は、流行地域への旅行歴があり、帰国後3週間以内に発熱、発疹、鼻炎、咳、結膜炎などの麻疹疑似症状が現れた場合は、必ずマスクを着用して速やかに受診し、医師に旅行歴や曝露歴を伝えるよう呼びかけています。また、確定症例との接触歴がある、または地方保健局から接触者として通知を受けた場合は、「麻疹個案接触者健康監視通知書」に従い、確実に健康監視と防護措置を実施してください。疑似症状が出た場合はマスクを着用し自己隔離し、速やかに保健局へ連絡して受診の手配を取ることが必要です。軽視したり自己判断で受診しないでください。自主的な健康管理規定に従わない場合は、感染症法第48条および第67条に基づき、6万円から30万円の罰金が科されることがあります。麻疹の初期症状は通常特異性が低く、ワクチン接種歴のある人は症状が非典型的になることが多いため、医師はTOCC(旅行歴、職業歴、接触歴、集団感染の有無)をしっかり確認し、疑似症例の診断と通報を強化してください。関連情報は疾管署のグローバル情報ウェブサイト(https://www.cdc.gov.tw)または無料防疫相談電話1922(または0800-001922)へお問い合わせください。。
資料の出典: 疾病管制署
資料の整理: 感管室