情報源：健康2.0 朱育嫻 報道
報道日付：2021/06/28 15:54
資料URLパス：https://health.tvbs.com.tw/medical/328692
過去1年以上にわたり、世界はCOVID-19のパンデミックに覆われ、私たちの生活習慣は大きく影響・変化しましたが、気候の蒸し暑さは変わりません。蒸し暑いマスクの下でも、重度の熱中症のケースは発生しています。医師は、在宅での防疫でも室内の湿気と蒸し暑さに注意し、慢性疾患を持つ高齢者の熱中症を防ぐよう呼びかけています。また、高温環境で働く人は、水分と電解質を補給し、熱傷害から遠ざかるようにしてください。
室内の蒸し暑さが慢性疾患者の熱中症を引き起こす
奇美医学センター救急医学部の主治医、郭婉吟医師は、65歳の患者が高血圧と脳卒中の既往歴を持ち、ある日暑い天候で自宅のエアコンをつけておらず、室内が蒸し暑かったため、家族に意識不明・高体温・痙攣が見つかり、緊急で救急に搬送された。体温は43℃に達し意識不明で、救急処置として気管挿管と積極的な冷却が行われた。その後、呼吸不全、急性腎障害、横紋筋融解症となり集中治療室に転院。医療チームの治療により、9日後に無事退院した。
熱中症を早期に識別できなければ、死亡率は5割に達する
郭婉吟医師は、熱中症は熱性疾患の中で最も重篤なもので、早期に識別・治療できなければ死亡率は5割以上になると述べました。熱中症は熱衰弱よりも重く、中心体温が摂氏40℃を超え、さらに中枢神経系の異常症状（意識不明、興奮、行動異常、痙攣、昏睡など）を伴います。一般の人が「熱中症になった」と言うことが多いですが、これは通常の熱性疾患を指すことが多く、医学的に定義された熱中症（中枢神経の異常がある状態）ではないことがほとんどです。
郭婉吟は、熱中症は中枢神経系の異常を引き起こすだけでなく、肺、心臓、腎臓、肝臓、筋肉、血液など体内の複数の臓器に損傷を与える可能性があり、その結果、多臓器不全を招くことがあると強調した。
室内の換気を良く保ち、水分と電解質を補給する
熱中症の疑いがあるケースを発見した場合、119に電話して速やかに病院へ搬送することに加えて、郭婉吟は現場でまずケースを日陰に移すように注意喚起し、高温の曝露を避け、全身に水を撒き、扇風機で風を当てるか、冷水や氷水に浸したタオルを首、脇の下、鼠径部に当てる方法で体温を下げることができる。
郭婉吟は、熱中症は致命的になることもあるが、予防は可能だと述べた。警戒心を高めるだけでなく、高温環境にさらされる作業の場合は、ゆったりとした通気性の良い服を着用し、常に水分と電解質を補給すること、そして休憩時間と回数を増やすことが重要だ。暑い季節には、家に慢性疾患を抱える高齢者がいる場合、室内の換気を良く保ち、蒸し暑さによる熱中症を防ぐ必要がある。
◎ 資料提供元／奇美病院
