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下肢冰冷、行走痙攣疼痛、肌肉萎縮、傷口長期癒合不良，你（妳）有這些困擾嗎？

如有以上症狀你可能患有下肢周邊動脈疾病！

下肢周邊動脈疾病是指下肢的動脈狹窄。當這些區域的血液供應減少，會導致跛行等缺氧現象。

周邊動脈疾病大多是周邊動脈粥樣硬化造成。

動脈粥樣硬化是指動脈壁的脂肪沉積和血管壁硬化的過程。脂質沉積在動脈壁中，隨後形成纖維性動脈粥樣硬化斑塊，造成血管狹窄。

下肢周邊動脈疾病依血管狹窄程度或發病快慢分成以下幾類:

間歇性跛行

是肢體缺血的癥狀，好發在運動期間，休息後緩解。它通常是小腿、大腿或臀部肌肉的痙攣性疼痛，與行走超過一定強度時的肌肉疲勞有關。

嚴重肢體缺血

是周邊動脈疾病的末期病程，患者無法正常行走，特徵是休息時疼痛，無法癒合的潰瘍和壞疽。當腿部抬起時，夜間疼痛會更嚴重，此時失去肢體的風險很大。

急性肢體缺血

是快速發作的肢體缺血。通常這是由於血栓阻塞遠端肢體的動脈供應，此時下肢急性缺氧壞死。若不盡早處理，恐有截肢風險!

周邊動脈疾病的檢查

• 踝肱壓力指數(ABPI): 踝肱壓指數是小腿下部周圍收縮壓與手臂收縮壓的比值。0.9-1.3為正常。

• 血管超音波
• 電腦斷層

周邊動脈疾病的治療

• 經皮血管內氣球擴張術和支架置入術:採周邊血管介入治療。無須全身麻醉，手術風險較低。

• 外科手術治療

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心臟內科-蘇冠仁 主治醫師   每週三上午診及每週五上午診 網路掛號

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