大腸癌篩檢_糞便潛血檢查
- 檢查資格
50~74歲的民眾，每二年一次免費檢查。
- 檢查方式
只要攜帶健保卡至各醫療院所領取。
- 大腸癌概況
大腸癌為國人發生人數最多的癌症，且呈每年快速增加的趨勢，每年約有1萬多人得到大腸癌，並有近4千人因大腸癌死亡。大腸癌是可以早期發現早期治療，且治癒率很高的癌症。根據統計，早期的大腸癌如果妥善治療，存活率高達90％以上。
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- 大腸癌的初期症狀大便中有血
- 大便中有粘液
- 排便習慣改變(一下子腹瀉，一下子便秘)
- 大便變細小
- 經常性腹瀉或便秘
- 體重減輕
- 貧血
- 如腫瘤較大，則可觸摸到腫塊
以上症狀不代表發生大腸癌，但症狀如持續出現超過2星期以上，應立即請專科醫師檢查。
- 如何預防大腸癌
- 天天五蔬果：多吃蔬菜水果，少吃肉類及油膩食品，可減少2-5成得到大腸癌之機會。
- 每日動一動：維持每日運動，能幫助腸道也動一動，可減少4成得到大腸癌之機會。
- 二年一篩檢：定期糞便潛血檢查，可早期發現大腸癌，並有效降低2成死亡率。
- 何謂糞便潛血檢查
糞便潛血檢查是檢查糞便表面是否有肉眼看不出來的血液，由於大腸癌的腫瘤或瘜肉會受到糞便摩擦而流血，血液因而附著在糞便表面排出，所以透過糞便潛血檢查能早期發現大腸癌或瘜肉個案，並經由大腸鏡檢查作進一步診斷，及早接受治療，進而阻斷癌症的發生與進展，才能減少大腸癌的傷害。
目前糞便潛血檢查是使用定量免疫法，不需要飲食限制，相當簡單方便。但糞便潛血檢查並非百分之百準確，當有任何異狀時，仍應找專科醫師做必要檢查。
- 大腸鏡檢查結果及後續處理建議
1.正常：不需作其他處理，建議每2年定期做糞便潛血檢查。
2.發現瘜肉：切除瘜肉，並依專科醫師指示做大腸鏡檢查追蹤。
如果糞便潛血檢查呈陽性時，建議至大腸直腸外科、腸胃肝膽科，進一步接受大腸鏡檢查，其好處是檢查過程如有發現病兆或瘜肉時，可以直接取樣做切片或是將它切除。
- 大腸癌相對存活率
一年 82.5％
二年 72.5％
三年 65.9％
四年 61.5％
五年 58.3％
早期發現、早期治療
{肥胖會增加乳癌及大腸癌之罹患風險，吸菸、嚼食檳榔會導致口腔癌，請控制體重並遠離菸及檳榔}
乳癌篩檢_乳房X光攝影檢查
- 檢查資格
45~69歲的女性或40~44歲具乳癌家族史(指祖母、外婆、母親、女兒或姊妹曾有人罹患乳癌)之婦女，每二年一次免費檢查。
- 乳癌防治概況
乳癌為我國女性好發癌症排名第一位，發生高峰約在45-64歲之間，每年有近7500人罹患乳癌，1600人因乳癌而死亡。
- 乳癌的高危險群為何？
- 家族有乳癌病史（媽媽、姊妹、女兒……）
- 一側乳房得過乳癌
- 得過卵巢癌或子宮內膜癌
- 未生過孩子或在30歲後才生第一胎
- 未餵過母奶
- 初經早、停經晚
- 長期使用賀爾蒙補充劑
以上罹患乳癌之危險性相對較一般人稍高，不過仍有大部分的乳癌是沒有危險因子的，因此，一般婦女還是要注意自我乳房的健康，不要輕忽乳癌的威脅。
- 如何預防乳癌
- 多運動
- 避免太晚生育
- 少攝取高脂肪食物
- 心情放輕鬆，減低工作壓力
- 定期篩檢
- 何謂乳房攝影檢查
乳房攝影是一種使用低輻射劑量X光透視乳房的技術，在嚴格執行品管的醫院檢查是十分安全的。它可以用來偵測乳房的鈣化點或腫瘤，發現無症狀的零期乳癌，是目前證實有效的篩檢工具；不過乳房攝影仍有它的限制，有15％的乳癌是乳房X光攝影無法偵測到，所以即使檢查結果正常，在下次定期檢查前，如有發現異狀，應儘速就醫。
- 接受乳房攝影篩檢要注意什麼？
- 檢查時，必須脫掉上半身的衣服，故不要穿連身衣裙。
- 不要於乳房、腋下塗抹除臭劑、粉劑及護膚霜等，因為會產生假影，影響診斷。
- 攝影時，需緊壓乳房約3秒，會感到不舒服，因此，月經來前一週較不合適受檢。
- 檢查結果異常該怎麼辦？
應儘速找有經驗的專科醫師，進一步檢查，如乳房超音波、細胞抽吸、組織切片檢查，以確定是否為乳癌。經診斷確定乳癌，應依醫師指示，接受正規治療並定期返診追蹤檢查。
以下為不同檢查結果之後續處理，醫師仍可能是個別情況作適當調整。
◎乳房攝影檢查結果為0、3、4、5，應盡速回診，接受進一步檢查。
任何一項篩檢都會有偽陰性個案發生，所以即使檢查結果正常，有任何異狀均應儘速就醫。
- 乳癌若能早期發現，其存活率為何？
乳癌如能早期發現，不僅可做乳房保留手術，5年存活率更可達90％以上。乳癌分期是依照腫瘤大小，有無腋下淋巴腺轉移及遠處轉移來區分，若能越早發現，存活率也比較高。
乳癌分期 五年存活率
第0期 91~98％
第1期 90~96％
第2期 84~89％
第3期 55~67％
第4期 18~38％
早期發現、早期治療
{肥胖會增加乳癌及大腸癌之罹患風險，吸菸、嚼食檳榔會導致口腔癌，請控制體重並遠離菸及檳榔}
口腔癌篩檢_口腔黏膜檢查
- 檢查資格
30歲以上抽菸、吃檳榔(含已戒)之民眾或18歲以上吃檳榔(含已戒)之原住民。每兩年一次免費檢查
- 何謂口腔黏膜檢查?
口腔黏膜檢查是由醫生目視或觸診口腔黏膜，看有沒有疑似癌前病變或癌症的病兆，不會疼痛，也沒有副作用。口腔黏膜檢查的目的，除早期找到口腔癌外，更重要的是要找出癌前病變予以適當治療，從而阻斷癌症的發生，並藉由衛教，勸其戒檳榔與戒菸，除可以改善部分輕微或淺層的病變外，還可以減少日後再發生癌前病變與癌症的風險。
但所有檢查並非百分之百準確，當身體出現任何異狀時，請儘速就醫檢查。檢查前，請先將口腔清洗乾淨。
- 檢查結果異常該怎麼辦?
若口腔黏膜檢查出疑似癌前病變(白斑、紅斑、口腔黏膜下纖維化、扁平苔蘚、疣狀增生…等)、或疑似口腔癌，請儘速至醫院口腔外科或耳鼻喉科確診，並遵醫囑每3-6個月定期追蹤1次，此外，要立即戒檳榔、戒菸與戒酒，並避免高溫或刺激性的食物。
- 口腔癌的症狀
口腔癌的症狀包括：口腔內有不正常的腫脹、增厚或出現白色或紅色的斑塊；口腔黏膜潰瘍超過十天都沒有癒合；口腔在沒有刺激的情況下出現不明原因的出血、疼痛或麻木；張口不易、舌頭活動困難等症狀。當發現有上述各種情形時應提高警覺，並儘速到醫院做進一步的口腔黏膜檢查。
- 口腔癌前病變說明
口腔癌 相對存活率
一年 77.8％
二年 63.2％
三年 57.6％
四年 54.0％
五年 51.1％
早期發現、早期治療
{肥胖會增加乳癌及大腸癌之罹患風險，吸菸、嚼食檳榔會導致口腔癌，請控制體重並遠離菸及檳榔}
子宮頸癌篩檢_子宮頸抹片檢查
- 檢查資格
30歲以上有性經驗的女性，每年(或最少每三年)一次免費檢查。
- 子宮頸癌現況
子宮頸癌為婦女常見的癌症之一，每年約有1,700名新診斷病例和700人死於子宮頸癌，故子宮頸癌是婦女不可輕忽的疾病。
- 危險族群
凡有性經驗的婦女，尤其是早婚、生育子女多、性伴侶較多的婦女，更應特別注意，每年(或最少每三年)接受一次子宮頸抹片檢查！
- 子宮頸癌是如何發生的
絕大部分子宮頸癌是經由性行為感染人類乳突病毒所致，感染後多會自行痊癒，僅有少部分持續感染者，會於日後發生子宮頸癌前病變，甚至子宮頸癌。
- 什麼是人類乳突病毒？
目前已知約有40種人類乳突病毒型會感染肛門及生殖區的皮膚及黏膜，而與子宮頸癌相關的高危險型別約有17種，其中第16、18、52、58等型別為台灣較常見的高危險型別，而引起尖形濕疣（俗稱菜花）的第6、11型屬於低危險型別。
目前尚無藥物可以治療人類乳突病毒感染，但對於子宮頸癌和生殖器疣，可以施以局部治療。
- 如何降低感染人類乳突病毒的危險？
- 避免過早發生性行為。
- 減少性伴侶人數。
- 安全性行為，使用保險套。
- 接種子宮頸癌疫苗。
- 何謂子宮頸抹片?
檢查子宮頸抹片檢查是預防子宮頸癌最好方式。子宮頸抹片檢查過程簡單，大多不會感到疼痛，採檢過程，係將擴陰器置入陰道，再以小木棒或小刷子在子宮頸上，輕輕刮取少量剝落的上皮細胞，塗抹於玻片上，經過染色後，透過顯微鏡檢查是否有可疑性的癌細胞存在。子宮頸抹片檢查之目的即是要找出癌前病變給予適當治療後，從而阻斷癌症的發生。
- 檢查前注意事項
- 不要沖洗陰道。
- 避免盆浴。
- 勿放置塞劑。
- 前一夜不要有行為。
- 避開月經期間。
- 後續確診
由於子宮頸抹片是刮取子宮頸上皮細胞，在顯微鏡下觀察是否顯現異常，因此仍須進一步檢查，才能確定診斷和是否需要治療。
子宮頸癌 相對存活率
第一年 91.0％
第二年 83.5％
第三年 78.9％
第四年 75.6％
第五年 73.2％
早期發現、早期治療
肺癌篩檢_低劑量電腦斷層檢查
- 檢查資格
一、具家族病史(1) 50至74歲男性 (2) 45至74歲女性，且其父母、子女或兄弟姐妹經診斷為肺癌之民眾。或是二、重度吸菸史：50至74歲吸菸史達30包-年以上且有意願戒菸或戒菸15年內之重度吸菸民眾。每兩年一次免費檢查。
- 何謂低劑量電腦斷層檢查?
肺部低劑量電腦斷層(Low Dose CT)。是一種不用注射顯影劑的胸部電腦斷層檢查方式，故接受檢查的人僅須接受相對較少的輻射劑量，就能有效達到篩檢早期肺癌的目的。一般肺癌診斷可以靠胸部X 光、正子攝影、電腦斷層掃描等方式，而低劑量電腦斷層(簡稱LDCT)是電腦斷層掃描的一種，輻射暴露量較低，檢查過程僅需5 分鐘，就可以完整掃描整個肺部，是目前醫學證實可作為篩檢肺癌的檢查。
- 檢查結果異常該怎麼辦?
國際間統計不一，只要接受電腦斷層術檢查，就有約50%的人有機會發現肺部有小結節，也有人肺內同時會有一至多個小結節，但其中多數屬於良性。所以報告上如果發現肺部有小結節，先不要驚慌，因為絕大多數都為良性的肉芽腫，我們先聽從醫師指示，一般是採取追蹤方式，有必要時，才會考慮做進一步檢查，例如:正子攝影或是電腦斷層術導引下切片檢查等。通常在這種情況下，都還有足夠時間做適當措施。
對於這些不確定診斷小結節的追蹤方法，國際間也有規範及建議，臨床上這是需要綜合判斷的，醫師通常會依結節大小、外型、特性及是否為肺癌高危險族群，來決定是否須立即處理或是持續追蹤2年甚至5年以下。鈣化的小結節屬於良性，不需追蹤。但大多數小結節都是不確定的，需要靠追蹤來幫助診斷。當小結節在追蹤時發現變大，醫師會建議進一步切片或是進行其它檢查；如果確立為肺癌，通常仍在早期，手術效果良好。
◎肺癌篩檢低劑量電腦斷層檢查結果為0、3、4A/4B/4X、S；應盡速回診，接受進一步檢查。
任何一項篩檢都會有偽陰性個案發生，所以即使檢查結果正常，有任何異狀均應儘速就醫。
肺癌 五年存活率
第0期 100％
第1期 93％
第2期 59％
第3期 30％
第4期 11％
早期發現、早期治療
{肥胖會增加乳癌及大腸癌之罹患風險，吸菸、嚼食檳榔會導致口腔癌，請控制體重並遠離菸及檳榔}
