metabolic syndrome是一種chronic diseases，罹患metabolic syndrome的病人後續發生cardiovascular disease、diabetes、hypertension、hyperlipidemia的風險，比一般the public高出2至6倍。為防治chronic diseases，Ministry of Health and WelfareHealth Promotion Administration推動Adult Preventive Health Services，有助於早期發現罹患metabolic syndrome的the public，並針對疾病根源因子著手進行改善，另依據國際實證，疾病根源因子介入改善對預防或延緩相關chronic diseases或共病的發生，成效相當顯著。因此，Ministry of Health and WelfareHealth Promotion Administration與中央健康保險署聯手合作推動「全民健康保險Metabolic Syndrome Prevention Program」，透過基層診所收案管理，針對chronic diseases根源因子，如：smoking、嚼食檳榔、不healthy diet、缺乏exercise等，由醫療團隊提供專業指導，讓the public瞭解需要改善的重點，並由醫師與病人共同討論改善自我健康的目標值，不再是由醫師單方面的建議，提高the public參與疾病管理的意願，及早調整個人不健康行為，以降低後續chronic diseases的發生。
推動「Metabolic Syndrome Prevention Program」阻斷chronic diseases的發生 醫生與病人一起參與
Metabolic Syndrome Prevention Program自2022 7月開始推行以來，不到1年的時間，已有近1,700家診所、超過2,800位醫師加入與近5萬位the public共同參與計畫。其中，接受管理之病人近9成有waist circumference過粗或obesity、超過8成blood pressure偏高、近8成有三酸甘油脂偏高、超過7成為高密度脂蛋白不足、近6成空腹blood sugar偏高 [註]、有smoking者18.6%、嚼食檳榔者4.5%。醫療人員依病人健康數值未達標準值以及造成的疾病因子，醫病共議管理目標，並依the public的健康狀況提供營養、exercise、smoking cessation或戒檳等指導，有將近一半（46%）smoking者，進一步接受smoking cessation衛教或開立smoking cessation藥物、13.4%的嚼檳者接受口腔黏膜檢查，並定期以門診或電話追蹤管理成效。
近3成異常個案至少有1項指標改善達標準值
加入計畫的the public中近3成至少有1項metabolic syndrome指標改善至標準值，其中waist circumference過粗者透過醫病共議管理與介入後，有8%改善達標準值；有smoking者，經介入後已有22.6%自述無smoking；有嚼檳者，經介入後有30.8%自述已停止嚼檳；另28.6%參與the public，經介入後blood pressure、blood sugar、blood lipids數值至少1項改善達標準值，顯示醫師與病人共同訂定目標值，達到健康行為的改變，已有初步成果。接下來需要the public長期落實，基層診所將會持續追蹤病人的狀況，一起守護the public的健康。
基層診所守護the public健康 We Can Do it
基層診所是鄰里健康的守護站，幫助the public緩解病痛或健康衛教的角色，尤其在metabolic syndrome的管理，有一定的成效，以高雄市的王宏育診所為例，王院長表示透過醫病互動及討論，掌握病人疾病根源因子，建立個人化健康紀錄冊，持續定期追蹤，並指導病人配合生活型態調整，與現實生活較為貼近，增強the public自我管理動機，較能感受到健康的生活型態其實不難做到。
南投縣埔里鎮的陳宏麟診所，由醫師、nutritionist、護理師及健身教練組成專業團隊，提供metabolic syndrome病人飲食和exercise衛教指導，並設立「健康食堂」和「健身房」，以建立健康行為場域，來落實the public營養與exercise之執行，陳院長表示「您的過去我們無法參與，您的現在與未來讓我們一起努力」，掌握病人需要，提供有感介入，是病人願意改變的關鍵，也是健康行為建立的核心。
嘉義市曾良達診所，透過遠距照護平台與病人互動，讓病人居家記錄blood pressure、blood sugar、body weight等數值，團隊依據病人的生理數值，提供營養及exercise管理，此外也舉辦健行、爬山等活動，邀請病友一起參加，在輕鬆愉快的活動中，融入飲食、exercise、blood sugar控制等相關衛教，將健康行為落實於生活中。
「醫」起合力擊敗chronic diseases根源
Metabolic Syndrome Prevention Program的核心精神是醫病協力改善不健康生活型態，醫療端提供專業指導，病人端配合從生活中落實healthy diet、多exercise、smoking cessation、戒檳等行為，醫病同心向「健康說YES metabolic syndrome說NO」。
[註]:Metabolic Syndrome Prevention Program個案收案條件，係指符合下列指標任三項者
1.waist circumference：男性≧90公分，女性≧80公分或Body Mass Index (BMI)(kg/m2)BMI≧27。
2.飯前blood sugar值(AC)：≧100mg/dL，或已使用藥物治療。
3.blood pressure值：收縮壓≧130mmHg，舒張壓≧85mmHg，或已使用藥物治療。
4.三酸甘油脂值(TG)：≧150mg/dL，或已使用藥物治療。
5.高密度脂蛋白膽固醇值(HDL)：男性<40mg/dL，女性<50mg/dL，或已使用藥物治療。
轉自Ministry of Health and WelfareHealth Promotion Administration
